लक्षणों से पहले हृदय की जांच: वास्तव में क्या मापा जाता है

हार्ट चेक स्वस्थ महसूस करने वाले किसी व्यक्ति में अवरुद्ध धमनी की खोज नहीं है। यह उन जोखिमों पर एक नजर है जो चुपचाप वर्षों तक बने रह सकते हैं। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने कार्डियोवैस्कुलर बीमारी की संभावना को आकार देने वाले कारकों में ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, ब्लड ग्लूकोज, शरीर के वजन, धूम्रपान, आहार, शारीरिक गतिविधि और नींद को शामिल किया है। बहुत कम वयस्कों का हर एक कारक पर आदर्श परिणाम होता है। आदर्श से कम परिणाम यह भविष्यवाणी नहीं है कि दिल का दौरा पड़ने वाला है। यह एक ऐसा बिंदु है जिस पर उन जोखिमों को अभी भी बदला जा सकता है।

अच्छा महसूस करना कोई माप क्यों नहीं है

हाई ब्लड प्रेशर के आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए इसे बिना मापे नहीं पहचाना जा सकता है। कोलेस्ट्रॉल का भी यही हाल है। कोई व्यक्ति सामान्य रूप से चल सकता है, काम कर सकता है और सो सकता है जबकि दोनों हाई हो सकते हैं। यही कारण है कि जांच का समय उम्र और पिछले परिणाम से तय होता है, न कि लक्षण प्रकट होने के दिन से। जिन लोगों को पहले से ही हार्ट फेलियर, एट्रियल फिब्रिलेशन, या पिछला दिल का दौरा या स्ट्रोक आ चुका है, उन्हें नीचे दिए गए शेड्यूल की तुलना में अधिक बार जांच की आवश्यकता होती है। मजबूत पारिवारिक इतिहास, या पहले سے ज्ञात जोखिम का भी आमतौर पर यही मतलब होता है।

नियमित जांच में क्या शामिल है

• प्रत्येक नियमित दौरे पर ब्लड प्रेशर, या यदि यह 120/80 मिमी एचजी से कम है तो वर्ष में कम से कम एक बार। उच्च रीडिंग की आमतौर पर अधिक बार जांच की जाती है।
• 20 वर्ष की आयु से कोलेस्ट्रॉल प्रोफ़ाइल, खाली पेट या बिना खाली पेट। यह कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, एचडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को मापता है। जब जोखिम सामान्य हो, तो लगभग हर 4 से 6 वर्ष एक आम अंतराल है। जोखिम अधिक होने पर इसे जल्दी दोहराया जाता है। लगभग 40 वर्ष की आयु से, 10-वर्षीय जोखिम अनुमान अक्सर जोड़ा जाता है।
• साधारण दौरे पर वजन और बॉडी मास इंडेक्स। बॉडी मास इंडेक्स 25 या उससे अधिक होने पर कमर की माप जोड़ी जा सकती है।
• ब्लड ग्लूकोज। 45 वर्ष की आयु से, या किसी के अधिक वजन होने और पहले से ही दूसरा कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारक होने पर परीक्षण पर अक्सर चर्चा की जाती है। 6.5% या उससे अधिक का A1C मधुमेह को परिभाषित करने का एक तरीका है। सामान्य परिणाम आमतौर पर कम से कम हर 3 साल में दोहराया जाता है.
• धूम्रपान, आहार, गतिविधि और नींद। ये रक्त परीक्षण नहीं हैं। वे एक ही बातचीत का हिस्सा हैं, क्योंकि वे संख्याओं के अर्थ को बदलते हैं।

अंतराल व्यक्तिगत होता है। यदि पिछले वर्ष का सामान्य परिणाम यह तय नहीं करता है कि अगली जांच कब होगी यदि तब से ब्लड प्रेशर बढ़ गया है, या यदि मधुमेह, धूम्रपान या पारिवारिक इतिहास को कभी ध्यान में नहीं रखा गया है।

एक शांत जोखिम कारक अभी भी एक जोखिम कारक है। यह वह प्रकार भी है जिसे अभी भी बदला जा सकता है।

एक संख्या उपचार योजना नहीं है

पूरे दिन ब्लड प्रेशर में उतार-चढ़ाव होता रहता है। फ़ार्मेसी में एक उच्च रीडिंग, एक होम-मॉनिटर स्पाइक, या एक कोलेस्ट्रॉल परिणाम यह तय नहीं करता है कि दवा की आवश्यकता है या नहीं। चिकित्सक बार-बार ली गई रीडिंग, शेष प्रोफ़ाइल, उम्र और अन्य स्थितियों को देखता है। कई लोगों के लिए पहला कदम भोजन, गतिविधि, वजन, नींद और तंबाकू छोड़ना है। जब समग्र जोखिम इसकी पुष्टि करता है तो एक दवा जोड़ी जाती है। लक्ष्य समय के साथ नियंत्रण है, न कि एक अकेली आदर्श रीडिंग।

परीक्षण जो हर जांच का हिस्सा नहीं हैं

एक ईसीजी, एक इकोकार्डियोग्राम, एक ट्रेडमिल टेस्ट, या सीटी कैल्शियम स्कोर किसी विशिष्ट प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं। वे ब्लड प्रेशर की रीडिंग और कोलेस्ट्रॉल प्रोफ़ाइल का स्थान नहीं लेते हैं, और स्वस्थ महसूस करने वाले हर वयस्क के लिए उनकी आवश्यकता नहीं होती है। अतिरिक्त परीक्षण से पहले, यह पूछना मददगार होता है कि यह किस निर्णय को बदल देगा। उदाहरण के लिए, एक सामान्य ईसीजी, उस क्षण हृदय के विद्युत पैटर्न को देखता है। यह कोलेस्ट्रॉल के बारे में कुछ नहीं बताता है, और यह ऐसे व्यक्ति में सामान्य हो सकता है जिसका दीर्घकालिक जोखिम अधिक है।

डॉक्टर के पास कब जल्दी जाना चाहिए

सीने में दर्द, अचानक सांस फूलना, बेहोशी, या सीने, पीठ या पेट में अचानक तेज दर्द कोई नियमित जांच की समस्या नहीं है। अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवा को कॉल करें और खुद गाड़ी चलाकर न जाएं। यदि ब्लड प्रेशर एक से अधिक अवसरों पर उच्च रहा है, यदि किसी माता-पिता या भाई-बहन को कम उम्र में दिल का दौरा पड़ा है, या यदि मधुमेह, धूम्रपान, या पिछले उच्च कोलेस्ट्रॉल परिणाम की कभी फॉलो-अप नहीं किया गया है, तो एक साधारण समीक्षा बुक करें।